Categoría: Anticonceptivos

Pregunta-Respuesta Diciembre 2016

Hola, el viernes pasado empecé un nuevo blister de ovoplex, ese sábado mantuve relaciones sexuales sin protección. Nunca me había sucedido pero el martes olvidé tomar la pastilla de las 22:30, me dí cuenta a la mañana siguiente con un retraso total de 14 horas, tomé la olvidada y por la noche la que tocaba. Mi duda es si al ser un olvido en la primera semana existe mucho riesgo de embarazo? Debería haber tomado la pastilla del día después?

Añadir que llevo 4 años tomando la píldora. Estoy muy angustiada y todavía quedan bastantes días para que llegue el descanso.
La paciente ha perdido una sola píldora en la primera semana y además ha tomado bien la pastilla al darse cuenta rápido y ha seguido con las que le correspondían.

No estaría justificado tomar la postcoital en este caso.
En la revisión de UpTodate: Deja claro que no es necesaria contracepción adicional si el olvido es de una sola píldora.
Effect of missed pills — Missed pills (particularly if the seven-day hormone-free interval is extended on either end) are a common cause of contraceptive failure.
If a single pill is missed anywhere in the packet, the forgotten pill needs to be taken when noticed and the next pill is taken when it is due, which may mean taking two pills on the same day. No additional contraception is required.
Equipo de expertos Sexukablog 9 Enero 2017

Respuesta-Pregunta recibida 2 Nov 2016_Essure

Pregunta Octubre 2016
Hace varios años me recomendaron colocarme el método anticonceptivo essure para evitar tener que pasar por quirófano para una ligadura de trompas. Tuve mala suerte ya que uno se salió de su lugar y me lo tuvieron que quitar junto con la trompa mediante laparoscopia. Con el tiempo me he querido informar sobre el por qué me paso esto y me he ido encontrando información bastante negativa sobre este sistema y casos de gente que está pidiendo que le quiten el essure ya que les produce muchos dolores, calambres y que el producto es tóxico. Me gustaría saber hasta qué punto es verdad y si es seguro este sistema para la salud.
Idealmente deberías haber escogido el método tras haber sido informada acerca del mismo, sus posibles indicaciones, efectos adversos y métodos alternativos, definitivos y no definitivos.
No sé si la inserción de los dispositivos se hizo sin incidencias, (costó mucho, poco, hubo dolor, el ginecólogo/a está entrenado en la colocación de los mismos, etc, etc…)
Tras 3 meses utilizando otro método, imagino que te harían una prueba de imagen ( ecografía o histerosalpingografía) para comprobar que los essure estaban en las trompas.
No sé con qué intervalo de tiempo desde la colocación se detectó que uno se había movido. Esto está descrito, aunque es muy infrecuente.
Saber por qué pasó es harto difícil. ¿Se lo has preguntado a tu ginecólogo?.
El producto contiene níquel, titanio, acero inoxidable y fibras de polietilentereftalato (PET). El fabricante no recomienda poner essures a pacientes alérgicas al níquel.
Tampoco se debería poner en pacientes con dolor pélvico u otros cuadros como fibromialgia, pacientes con trastornos de humor etc…etc.
En resumen, essure, colocado por profesionales experimentados y entrenados, en pacientes bien elegidas y correctamente informadas, realizando una prueba de comprobación a los 3 meses que asegure su correcta posición, es un método seguro, para la paciente. En los casos de efectos adversos importantes, una vez descartadas otras causas, se ofrecerá a la paciente su retirada (idealmente en la misma intervención se ofrecerá la extirpación de ambas trompas para garantizar a la paciente la anticoncepción definitiva que había demandado al ponerse el essure)
Grupo de expertos Sexukablog Octubre 2016

Pregunta-Respuesta 24 Febrero 2016

Hola. Me gustaría contarles mi caso para que me dieran su opinión.
Hace unos meses que estoy tomando las píldoras Daylette. Este mes empecé un lunes, la primera semana tomé todas las píldoras con normalidad, pero la segunda semana se me olvidaron las píldoras del viernes y del sábado, y el sábado mantuve relaciones sin protección. El domingo tomé la pastilla de ese día a la hora habitual. La tercera semana tomé la pastilla el lunes y tuve un leve sangrado y desde entonces no he tomado ninguna más. Hay riesgo de embarazo?
Gracias
Como ya hemos comentado en anteriores ocasiones para que un tratamiento con anticonceptivos hormonales sea efectivo es fundamental tomarlo adecuadamente y sin olvidos, por lo que no se puede asegurar que no te puedas quedar embarazada en este ciclo.
En caso de olvidos de dos o más comprimidos anticonceptivos, como es tu caso, es fundamental el uso de preservativo si se mantienen relaciones por lo menos durante los siguientes 7 días (además de tomar y completar el resto del ciclo). Por lo que deberías de valorar la anticoncepción de urgencia (píldora del día después) por haber tenido relaciones justo en el día del olvido.
Sería recomendable valorar con tu ginecólogo un cambio del método anticonceptivo; uno que te sea más fácil de cumplimiento y con menos posibilidades de errores. (Anillo vaginal, los parches, el implante o el DIU).

Grupo de expertos Sexukablog 24 Febrero 2016

Pregunta-Respuesta

Quería preguntaros sobre un DIU.
Mi cuñada se ha puesto uno después del parto, uno nuevo que ha salido, pequeño que debe tener hormonas… Le debió comentar su ginecóloga que está pensado incluso para gente sin hijos…
Pero yo he ido a preguntar a mi médico de cabecera y me dice que si no tengo hijos no debo usarlo… Ya no sé qué pensar porque estaba pensando en ponérmelo, dado que llevo años con mi novio y me gustaría dejar de usar el preservativo.
¿Qué me podéis decir?
Existe el falso mito de que las mujeres que no han tenido hijos no pueden utilizar el DIU como método anticonceptivo. Es verdad que como es un dispositivo intrauterino el colocarlo en mujeres nulíparas (sin hijos) en algunas ocasiones puede ser mas dificultoso o molesto, pero en no esta contraindicado.
Además como tu bien dices, recientemente ha sido comercializado un DIU hormonal en el que se ha reducido el grosor del mismo para que sea de más fácil inserción y por tanto especialmente indicado para mujeres que no hayan tenido hijos. Se llama Jaydess y se trata de un sistema de liberación intrauterino en forma de T que libera lentamente una pequeña cantidad de la hormona levonorgestrel, la duración es para 3 años.
Habla con tu ginecólogo porque en tu caso podría ser una opción a valorar como método anticonceptivo.
Grupo de expertos Sexukablog 24Febrero 2016

Pregunta-Respuesta

El otro día tuve un problema con mi pareja, porque se nos rompió un condón.

Al ir a la farmacia a por la pastilla del día después me ofrecieron dos tipos de pastillas. Unas eran un poco más caras pero me dijo la farmacéutica que un poco mejores, que eran nuevas.

Me acabé decidiendo por las otras, que ya había usado mi novia en otra ocasión. La verdad, no sé si hice bien… No sé qué diferencia hay entre las dos. ¿Son nuevas esas pastillas?

Aunque espero no tener que volver a usarlas me gustaría que nos informaran para la próxima vez.

Gracias

Respuesta

Hasta el momento, el único medicamento utilizado oficialmente para la anticoncepción de emergencia ha sido el levonorgestrel (Norlevo® o Postinor®), administrado en dosis de 1,5 mg, que debe ser administrado por vía oral lo más rápidamente después del coito no protegido y, en cualquier caso, antes de las 72 horas después del mismo,).La eficacia parece disminuir con el transcurrir del tiempo tras el coito ya partir de las 72 horas, la eficacia es muy cuestionable y se desaconseja su uso.

Ahora se ha comercializado en España la píldora de acetato de ulipristal  “ellaOne” un nuevo método anticonceptivo de urgencia. Ha sido autorizado para la anticoncepción de emergencia dentro de las 120 horas (5 días) siguientes a haber mantenido relaciones sexuales sin protección.

Por lo que disponemos de dos opciones para la anticoncepción de urgencia, el Levonorgestrel (Postinor o Norlevo) y el acetato de ulipristal (Ellaone), que puede administrarse hasta 5 días tras el coito no protegido, es algo más efectivo que el levonorgestrel y más caro al mismo tiempo.

Grupo de expertos Sexukablog 25 Enero 2016

Nueva pregunta-respuesta

Pregunta 

Hola siempre leo este blog y lo encuentro lo mejor!
Hoy me toca estar en dudas:
mi ultimo periodo fue: me llegó el martes 27 de octubre y se me cortó el 30 de octubre… luego comencé mi caja como siempre correctamente y en la primera semana iba en la pastilla numero 6 que era día miércoles, donde luego olvidé tres pastillas (jueves-viernes y sábado) no me percate de esto y cuando me percate el domingo seguí tomando como me corresponde mis pastillas a las 8 de la noche… mantuve relaciones sin protección  adicional antes del olvido y después del olvido, quisiera saber cuanto riesgo tengo de estar embarazada?
espero tu respuesta

Respuesta:


Para que un tratamiento con anticonceptivos hormonales sea efectivo es fundamental tomarlo adecuadamente y sin olvidos, por lo que no se puede asegurar que no te puedas quedar embarazada en este ciclo.

En el caso de retraso de la toma de una píldora de anticonceptivos combinados, se recomienda tomarla inmediatamente, y seguir tomando el resto de manera habitual. Pero en el caso de dos o más olvidos, como es tu caso, es fundamental el uso de preservativo si se mantienen relaciones por lo menos durante los siguientes 7 días (además de tomar y completar el resto del ciclo).

En tu caso como has mantenido relaciones en los días del olvido, tendrías que valorar la anticoncepción de urgencia (la conocida como píldora del día después) además de utilizar preservativo los siguientes días.

Si tienes problemas con los olvidos, sería recomendable valorar con tu ginecólogo un cambio del método anticonceptivo. Uno que te sea más fácil de cumplimiento y con menos posibilidades de errores. (Hay diferentes opciones y vías: el anillo vaginal, los parches, el implante o el DIU)

Grupo de expertos Sexukablog 22 Nov 2015

Nueva Pregunta-Respuesta

 

Tras un parto , cuándo se debe empezar con el ACH cerazet?

Respecto al uso de la píldora de solo gestágeno ( desogestrel- ceracet ) tras un parto, lo habitual es que la paciente este con lactancia materna,y se  recomienda iniciarla a las 6 semanas tras el parto.Los datos señalan que no tienen efecto negativo sobre la misma, lo que los capacita para usarlos en el puerperio inmediato, aunque la OMS aconseja dejar pasar seis semanas.
En el documento de consenso de la Sección de Contracepción de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia podemos leer que la minipíldora puede iniciarse inmediatamente después del parto o el aborto.Aunque la OMS considera esperar las seis primeras semanas postparto, no existen evidencias para esta recomendación; en algunos casos, y a pesar de la baja probabilidad de embarazo en este periodo, se podría iniciar la minipíldora y otros MSG antes de las seis semanas.

Grupo de expertos sexukablog 15 Junio 2014

Pregunta-Respuesta

Buenas que gran página,  la descubrí  en su página de facebook. Desde hace dos semanas tome diane 35  puesto que, mi ginecólogo me mando junto con centella asiática a tonarlas para el tratamiento de los ovarios poliquísticos. Yo no tengo irregularidad en la menstruación. Unos que otros acné y si presento hirsutismo pero muy poco. Al tomarlas sentí muchas nauseas quería comer mucho y me dolía el estómago. Luego que las dejo a los dos días me llega nuevamente el periodo? Eso es debido a un descontrol por los anticonceptivos? O es normal lo debo seguir tomando? Ha también me recomendaron que tomara glucofage (metformina) se que es un medicamento para los diabéticos pero este también es efectivo a los ovarios poliquísticos. Es cierto? Lo puedo tomar?. Lo pregunto porque no he podido ir a mi ginecólogo ya que me encuentro lejos de la ciudad. Espero respuesta y muchas gracias

Los efectos adversos de los anticonceptivos hormonales suelen ser de carácter leve y aparecen en los 3-4 primeros ciclos, desapareciendo después por lo que es conveniente darse de plazo unos cuantos ciclos antes de decidirse a cambiar de preparado. Si estos efectos con Diane 35 son muy intensos podría intentarse uno con menos dosis o la vía vaginal de administración (Nuvaring).

Suspender los anticonceptivos hormonales en medio de un ciclo de pastillas puede provocar un sangrado irregular, pero esto no tiene ninguna importancia ya que la menstruación se regulará espontáneamente en el siguiente ciclo.

La metformina está indicada en el síndrome de ovario poliquístico (SOP) cuando cursa con obesidad o resistencia a la insulina.

Grupo de expertos sexukablog 31 Mayo 2014

PREGUNTA RESPUESTA

Pregunta 21::

Con las pastillas anticonceptivas noto que me ha salido bello en la cara, es por utilizar una marca específica, o me ocurriría con otra marca anticonceptiva. Gracias

En principio el aumento de vello facial no tiene por qué estar motivado por el tratamiento anticonceptivo. De hecho en muchas mujeres con problemas de hirsutismo (exceso de vello) y/o acné se emplean los anticonceptivos como tratamiento. Pero sería interesante que nos concretaras que es lo que estas tomando exactamente y desde hace cuánto tiempo, para poder completar mejor la respuesta a tu pregunta.

Grupo de expertos sexukablog 27 Mayo 2014

MAC de emergencia

Al hilo de alguna pregunta que comenta cuestiones sobre anticoncepción de emergencia, nos hemos decidido a dar una pinceladas…

En líneas generales, hay 3 grandes métodos actualmente que pueden utilizarse a tal fin…

  • Píldora de Levonorgestrel
  • Píldora de Acetato de Ulipristal
  • DIU de cobre

1-. Pildora de Levonorgestrel (Postinor y Norlevo)

Es una hormona (progestágeno) que actúa inhibiendo o retrasando la ovulación. Es eficaz durante 72 horas después de una relación no protegida, pero es más efectiva en las primeras 24 horas.

Se puede tomar en cualquier momento del ciclo (si hay retraso de regla se debe hacer previamente un test de embarazo, aunque su efecto sobre un embarazo establecido es nulo). Se puede usar varias veces en un mismo ciclo. En mujeres obesas con un IMC (índice de masa corporal) >30 disminuye su eficacia.

La regla puede adelantarse o retrasarse unos días después de la toma. Si se retrasara más de 10 días debe descartarse el embarazo.

No precisa de prescripción médica para su dispensación, porque no tiene efectos adversos.

2-. Pildora Acetato de Ulipristal (Ellaone)

Es un modulador selectivo de los receptores de progesterona que actúa inhibiendo o retrasando la ovulación. Es eficaz durante 120 horas después de la relación no protegida pero es más eficaz en las primeras 24 horas. Puede usarse incluso con pico de LH establecido (periovulatoriamente).

Se puede tomar en cualquier momento del ciclo (si hay retraso de regla se debe hacer previamente un test de embarazo, debido a que puede dañar un embarazo ya establecido)

No se debe usar más de una vez en el mismo ciclo.No debe usarse simultáneamente o en el mismo ciclo que el Levonorgestrel. Puede disminuir el efecto de los anticonceptivos hormonales por lo que debe usarse un método de refuerzo hasta finalizar el envase cuando se esté usando este método

No debe tomarse en caso de insuficiencia hepática grave o en caso de asma severa.

La regla puede adelantarse o retrasarse unos días después de la toma. Si se retrasara más de 10 días debe descartarse el embarazo.

Debido a las contraindicaciones (TE (+), asma severa…) precisa receta médica para dispensarse.

3-. DIU de cobre

Actúa sobre los espermatozoides dificultando la fecundación y sobre el endometrio dificultando la nidación del huevo en el caso en que hubiera sido fecundado

Es eficaz durante 120 horas después de la relación no protegida

Es una buena opción en mujeres que quieren anticoncepción a largo plazo (posible doble método, que aumenta su eficacia).

Está contraindicado en caso de infección ginecológica, malformaciones uterinas o reglas abundantes